Valeurs de laboratoire liées au métabolisme de la vitamine B12

La B12 sérique est mesurée à la fois en pmol/l et en pg/ml avec un facteur de conversion de 1,35 pg/ml = 1 pmol/l (1).

APPORT QUOTIDIEN MOYEN EN B12 DES ADULTES AMÉRICAINS2
Hommes5 µg
Femmes3,5 µg
B12 SERIQUE NORMALE
Nouveaux-nés3160 – 1300 pg/ml
AdultesA200 – 900 pg/ml
Moyenne450 pg/ml
Lait maternelB,4180 – 300 pg/ml
Volume globulaire moyen580-96 fl
ACIDE METHYLMALONIQUE (AMM)
AMM sérique normal0,07 – 0,27 µmol/l(67)
Seuil de MMA sérique en cas de déficience en B12 diagnostiquée0,376 µmol/l7
Acide méthylmalonique urinaire0,58 – 3,56 µmol/mmol Cr8
HOMOCYSTEINE (HCY)
HCY sérique normale2,2 – 13,2 µmol/l9
A – La B12 sérique ne varie pas de plus de 7 % d’une semaine à l’autre dans des conditions normales (c’est-à-dire en cas d’apport constant et en absence de maladie).10.
B – Les chiffres varient considérablement en fonction des méthodes de mesure et des
différences de réserves et d’apport maternel.

Références

1. Tucker KL, Rich S, Rosenberg I, Jacques P, Dallal G, Wilson PW, Selhub J. Plasma vitamin B-12 concentrations relate to intake source in the Framingham Offspring study. Am J Clin Nutr. 2000 Feb;71(2):514-22.

2. Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline. Washington, DC: National Academy Press; 2000.

3. Fischbach F. A Manual of Laboratory & Diagnostic Tests, 6th Ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2000.

4. Kuhne T, Bubl R, Baumgartner R. Maternal vegan diet causing a serious infantile Neurological disorder due to vitamin B12 deficiency. Eur J Pediatr. 1991 Jan;150(3):205-8.

5. Stedman’s Medical Dictionary, 26th ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1995.

6. Kuzminski AM, Del Giacco EJ, Allen RH, Stabler SP, Lindenbaum J. Effective treatment of cobalamin deficiency with oral cobalamin. Blood. 1998 Aug 15;92(4):1191-8.

7. Holleland G, Schneede J, Ueland PM, Lund PK, Refsum H, Sandberg S. Cobalamin deficiency in general practice. Assessment of the diagnostic utility and cost-benefit analysis of methylmalonic acid determination in relation to current diagnostic strategies. Clin Chem. 1999 Feb;45(2):189-98.

8. Rasmussen K, Moelby L, Jensen MK. Studies on methylmalonic acid in humans. II. Relationship between concentrations in serum and urinary excretion, and the correlation between serum cobalamin and accumulation of methylmalonic acid. Clin Chem. 1989 Dec;35(12):2277-80.

9. Loehrer FM, Schwab R, Angst CP, Haefeli WE, Fowler B. Influence of oral S-adenosylmethionine on plasma 5-methyltetrahydrofolate, S-adenosylhomocysteine, homocysteine and methionine in healthy humans. J Pharmacol Exp Ther. 1997 Aug;282(2):845-50.

10. Halsted JA, Carroll J, Rubert S. Serum and tissue concentration of vitamin B12 in certain pathologic states. N Engl J Med. 1959;260:575-80.

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